Sömn och ENS
Sömnstörningar och dagtrötthet hos patienter med Empty Nose Syndrome
En prospektiv studie undersökte hur ENS påverkar sömnkvalitet och dagtrötthet och om dessa problem förändras efter rekonstruktion av näsmusslorna med implantat. Studien jämförde 48 patienter med ENS med 48 ålders- och könsmatchade kontrollpersoner.
Vad forskarna mätte
Deltagarna utvärderades med flera standardiserade instrument. SNOT-25 användes för sino-nasala besvär, ENS6Q för typiska ENS-symtom, Epworth Sleepiness Scale för sömnighet under dagtid och ett modifierat sömnkvalitetsindex för sömnproblem. ENS-patienterna bedömdes både före och efter rekonstruktiv kirurgi.
ENS-gruppen hade mer sömnproblem och trötthet
Före rekonstruktionen hade ENS-patienterna signifikant högre poäng än kontrollgruppen på samtliga använda mått. Det gällde både ENS-relaterade symtom, generell sino-nasal symtombörda, dagtrötthet och nedsatt sömnkvalitet.
Efter implantatkirurgin förbättrades poängen signifikant inom ENS-gruppen på SNOT-25, ENS6Q, Epworth-skalan och sömnkvalitetsindexet. Trots förbättringen låg ENS-gruppens värden fortfarande högre än kontrollgruppens i jämförelserna som redovisas i originalmaterialet.
Torrhet och kvävningskänsla var tydligare hos dem med dagtrötthet
En särskilt intressant observation var att ENS-patienter som upplevde trötthet under dagtid rapporterade mer uttalad nasal torrhet och kvävningskänsla än ENS-patienter utan dagtrötthet. Regressionsanalysen visade också att SNOT-25 var en betydande prediktor för både sömnighet och försämrad sömnkvalitet i den preoperativa bedömningen.
Studieförfattarnas slutsats
Studien visar att sömnstörningar och trötthet är betydande problem hos patienter med ENS och att graden av sömnbesvär hänger samman med den övergripande ENS-symtombördan. Rekonstruktiv implantatkirurgi var i denna studie associerad med förbättrad sömnkvalitet och minskad dagtrötthet.
Författarna framhåller därför vikten av att aktivt identifiera sömnproblem hos ENS-patienter och att inkludera dem i den kliniska bedömningen och behandlingsplaneringen.
Det inbäddade dokumentet nedan kan öppnas eller förstoras via dokumentvisaren.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar